國務院辦公廳關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見
作者:佚名 來源:醫(yī)藥網 更新于:2017-7-28 閱讀:
三、建立健全醫(yī)院治理體系
(一)明確政府對公立醫(yī)院的舉辦職能。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現形式,統籌履行政府辦醫(yī)職責。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等,審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等。制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理控制公立綜合性醫(yī)院數量和規(guī)模。全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,細化落實對中醫(yī)醫(yī)院(含民族醫(yī)院)的投入傾斜政策,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。在地方現有編制總量內,確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實行備案制。按照中央組織部公立醫(yī)院領導人員管理有關規(guī)定,選拔任用公立醫(yī)院領導人員。逐步取消公立醫(yī)院的行政級別,各級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,著力體現醫(yī)務人員技術勞務價值。建立以公益性為導向的考核評價機制,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。
(二)明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,重點加強對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為,造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風建設的行為,要建立問責機制。強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能,完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。深化醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,嚴禁舉債建設和豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位?刂乒⑨t(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。強化對公立醫(yī)院經濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫(yī)院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等的監(jiān)管,加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。
(三)落實公立醫(yī)院經營管理自主權。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經營管理和提供醫(yī)療服務,行使內部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經營管理自主權。落實公立醫(yī)院用人自主權,在編制總量內根據業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員,對緊缺、高層次人才可按規(guī)定采取考察的方式予以招聘。進一步改進艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,合理設置招聘條件,改進招聘方式方法,完善激勵保障措施。
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